深圳新聞網2024年4月28日訊(記者 邱嘉熙)近日,記者從坪山區中心醫院了解到,為進一步提升醫療服務水平,滿足廣大人民群眾的健康需求,坪山區中心醫院在市、區醫保部門的大力支持下,經過精心籌備與系統升級,已經正式全面開通醫保服務。
深圳參保人基層選點操作指南
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深圳參保人基層選點操作指南
圖片版
步驟一
步驟二
步驟三
步驟四
步驟五
步驟六
步驟七
步驟八
步驟九
步驟十
深圳參保人在坪山區中心醫院門診報銷規則
·深圳市一檔參保人,正常參保且綁定在坪山區中心醫院,醫保范圍內統籌支付75%,個人賬戶支付25%,若個人賬戶余額不夠則個人現金支付。
·深圳市一檔參保人,正常參保但未綁定坪山區中心醫院,全部項目由醫保個人賬戶余額支付,若個人賬戶余額不夠則現金支付。
·深圳市二檔/居民參保人,正常參保且綁定在坪山區中心醫院,醫保范圍內統籌支付75%,余下由個人現金支付。
·深圳市二檔/居民參保人,正常參保但未綁定在坪山區中心醫院,全部項目由個人現金支付。
·深圳市二檔/居民參保人,正常參保但未綁定在坪山區中心醫院,但該參保人由其他醫院轉診至坪山區中心醫院,在轉診有效期內,醫保范圍內統籌支付75%,余下由個人現金支付。
注意:以上深圳參保人門診報銷規則,僅限于坪山區中心醫院在一級醫院的情況下。
深圳參保人在坪山區中心醫院住院報銷規則
·深圳市一檔參保人,一個醫保年度內,首次住院起付線為200元,二次及以上住院起付線為100元。因坪山區中心醫院還是一級醫院,故醫保范圍內住院報銷比例為94%,退休人員報銷比例為95%。
·深圳市二檔/居民參保人,一個醫保年度內,首次住院起付線為200元,二次及以上住院起付線為100元。因坪山區中心醫院還是一級醫院,故醫保范圍內住院報銷比例為92%,退休人員報銷比例為95%。
注意:以上深圳參保人住院報銷比例規則,僅限于坪山區中心醫院在一級醫院的情況下。
溫馨提示:
異地醫保門診患者的報銷政策需咨詢參保地醫保局,建議異地醫保門診患者打電話咨詢參保地醫保局,在深圳市坪山區中心醫院看門診能否使用醫保,是否需要辦理異地就醫備案業務。